מתנס בית אל

הנחיות למילוי הטופס:

ההרשמה לא תתקבל ללא תשלום!
ניתן לשלם באתר או במשרדי המתנ"ס 02-9706600

שם

משפחה

כיתה

ת.ז

תאריך לידה

כתובת מייל

טל' בבית

שם האב

נייד

שם האם

נייד

מחיר הסיירת בנות 320 ₪

הצהרת ההורים:

הריני מאשר/ת כי אין לילדי שום מגבלה רפואית:

יש לילדי מגבלה בריאותית

פרט

קופ"ח

אני מאשר/ת לילדי לצאת לכל פעילויות הסיירת:

נוהל ביטול הרשמה:

עד 25.6.17 – החזר מלא, אחרי תאריך זה יגבו דמי ביטול על סך 50 ₪ .

בביטול הרשמה אחרי 1.7.17 יגבה הסכום המלא

תאריך

חתימת ההורה (שם מלא)

סמנו V ליד "אני לא רובוט"

;